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    消化道穿孔，可是穿孔的位置在哪里，患者之前没有接受胃肠镜检查，既往也没有消化性溃疡的病史，身为医生，刘川当然知道，在消化道穿孔里，消化性溃疡占有很大一部分比例，特别是十二指肠球部溃疡，穿孔的几率非常高。http://%77%77%77%2e%76%6f%64%74%77%2e%63%6f%6d

    刘川曾经实习的时候，就碰到过这么一例。

    一名高中生，明明确诊有十二指肠球部溃疡，吃了医生开的奥美拉唑，腹痛有所缓解，高中生以为没什么大碍，竟然在饭后去篮球场打篮球。

    一个男生，在篮球场上挥汗和奔跑，看台上的女生拉拉队兴高采烈地挥舞着手臂，男生的那种感觉，可想而知。

    可是虽然面子挣足了，但男生万万没有想到，突然，他腹痛剧烈。

    连腰都抬不起来了，如同一把刀子捅进腹部一样，男生痛的在地上打滚。

    同学们一看这还得了，立刻把男生送进了医院。

    检查显示，男生十二指肠球部溃疡穿孔……

    现在，刘川望着眼前的这个病人，即便患者否认十二指肠球部溃疡，但不能证明没有，也许，真的就是溃疡穿孔。

    老师史蒂芬一直皱着眉头，他虽然不言不语，但刘川看的出，从老师的眼神之中，他读出，这个叫拉姆的患者，病情远没有想的那么简单。

    急诊手术最主要的是要有定位。

    整个消化道，从胃到大肠足足有好几米长，若是找不到穿孔店，那么就算打开了腹腔，也会一头乱麻，甚至很有可能漏诊。

    患者经受了痛苦不说，随着手术时间的延长，术后的恢复也充满了风险。

    但是消化道穿孔，事实摆在这里，还有更好的办法吗？保守治疗吗，对于一个外科医生来说，手术是唯一解决的方法。

    望着患者拉姆，老师史蒂芬忽然开口再次问了一句：“拉姆，你必须如实将病情告诉医生。”

    躺在病床上的拉姆虽然极度痛苦，但他还是睁开眼睛惊讶地望了史蒂芬一眼。
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